头颈部恶性肿瘤的治疗主要有手术、放疗、化疗及靶向治疗等方法。因肿瘤位置特殊，病灶与周围解剖关系复杂，术后解剖结构破坏，会导致功能缺失，所以手术效果不理想；头颈部肿瘤鳞癌较多，部分肿瘤对化疗不敏感，放射治疗成为头颈部肿瘤的重要治疗手段。尽管目前的技术进步可以更有针对性地向癌细胞提供更高剂量的辐射，但对附近正常组织的间接损伤不可避免地会导致一些常见的副作用。
放射性口腔黏膜炎是指在头颈部肿瘤放疗的过程中，口腔黏膜受到的不同程度组织形态学上的放射性损伤。据报道，所有头颈部肿瘤放疗的患者都会发生急性口腔黏膜炎，其特征是黏膜上皮的完全破裂和出现溃疡。放疗总剂量越高，口腔黏膜炎也会逐渐加重，出现的疼痛感影响患者进食，引起体重减轻，疼痛也会诱发患者精神心理障碍，都会影响免疫力，导致放疗的中断从而影响肿瘤治疗的疗效，因此口腔黏膜炎的防治，成为提高肿瘤疗效的关键。
口腔黏膜炎的发病机制和进展是一个复杂的过程，目前治疗上还没有特效药物。现有的研究在分子水平上已部分描述，有研究认为在辐射诱导的口腔黏膜炎的起始阶段，活性氧(ＲOS)的产生和随后的DNA损伤激活黏膜下层和上皮中的几种信号通路，进而导致萎缩、屏障功能丧失和溃疡。利用自由基清除剂或超氧化物歧化酶模拟物，许多研究最近证明，活性氧是导致口腔黏膜炎的重要早期诱因。
医用射线防护喷剂，是主要成分为超氧化物歧化酶(SOD)的气雾瓶，适用于预防和减轻医用射线等理化因素产生的自由基对人体皮肤、黏膜组织造成的损伤。SOD是一种自由基清除剂，它的变化与体内自由基的变化呈负相关。电离辐射作用于需氧生物时会产生氧自由基如超过自身清除力，就会发生损伤，外源性的SOD可提高清除能力，降低组织损伤。
 
文章节选自：医用射线防护喷剂防治放射性口腔黏膜炎的临床观察；王楠，丁田贵，尹立杰；口腔医学2020年8月第40卷第8期
 
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